为确保健康脱贫工程取得实效，2019年青阳县创新家庭医生履约服务模式，落实“1+1+1+N”的服务模式。截止3月底，全县已签约服务62941 人，有偿签约62845 人，高血压签约15946人，糖尿病签约3735 人。

一是创新帮扶机制。青阳县各乡镇卫生院成立互助帮扶联络办公室，制定《家庭医生签约村室结对互助帮扶履约服务工作实施方案》。由卫生院一体化办公室负责协调、指导、实施各互助帮扶团队开展集中履约服务活动事宜；协调村委会通知签约居民按时参加履约体检；统筹联系县域医共体驻村帮扶医师对履约服务困难村、后进村开展送医送药下乡并集中开展履约服务活动；及时帮助解决签约履约过程中出现实际困难和问题。

二是完善结对模式。采取“结对子、传帮带、送医下乡”等方式，落实“1+1+1+N”的服务模式，即：一名村医、一名村计生专干、一名乡镇公卫人员及N名县域医共体帮扶医师或互助帮扶村医，组建县乡村“三医结对”“村室联动”互助帮扶服务团队，到村集中开展互助帮扶履约服务，逐村进行责任包保，强力推进家庭医生签约履约工作。

三是组建互帮团队。团队组建原则上采取村室自愿组合、就近组合、优劣互补等方式，由镇卫生院统筹兼顾后，根据村人口多少，签约人数、村室医生年纪大小、能力强弱等因素把几个村卫生室结对组建起一个互助帮扶服务团队，通过互帮互学、互促互进、重点帮扶、整体推进，调动了家庭医生签约履约服务团队的积极性、主动性，切实提升了家庭医生履约服务能力，重点推进“精准扶贫、健康扶贫”工作落实，强力推进家庭医生签约履约工作。

四是营造良好氛围。各村把团队间互助帮扶作为集中履约服务工作的重要抓手，通过结对互助帮扶履约，夯实履约服务基础，力助签约服务工作稳步推进，扩大家庭医生签约服务影响力、知晓率。各村自身除日常开展履约服务外，每季度三个团队成员之间至少开展一次集中互助帮扶履约服务，确保每个村室一年至少开展四次集中履约服务活动，营造服务氛围，提高知晓率。

五是开展督查指导。采取听汇报、实地查看、现场检查数据、电话核实等方法，定期对各乡镇卫生院家庭医生签约、履约服务开展、健康一体机使用、群众满意度等重点工作进行督查、指导并通报。督查情况第一时间反馈各乡镇卫生院，成绩纳入年终考核成绩。